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協会けんぽが発行する保険証の記載事項が変更されます

新着情報2020.10.20

10月19日、協会けんぽは、令和3年3月から予定されているオンライン資格確認の開始に伴い、保険証の記号・番号を個人単位化する必要があることから、令和2年10月19日以降、新たに発行される保険証の記号・番号に2桁の枝番を印字する変更について公表しました。

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この変更による10月18日以前に発行された保険証の差替えは、不要です。

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被保険者記号・番号の個人単位化は令和2年10月1日より始まり、これにより、保険者を異動しても個々人として資格管理が可能となるとされています。

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さらに、オンライン資格確認が開始されると、被保険者が医療機関で受診した際にその場で最新の資格情報を確認できるため、資格過誤があった場合の、電話や文書で確認をして正しい保険者に再申請する等の、医療機関における業務負担が削減されます。

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また、月の途中で保険者が変わる等の異動があった場合、窓口での資格確認にタイムラグが生じる可能性がありますが、その場合も審査支払機関におけるオンライン資格確認システムでの資格確認により、レセプトを分割して該当保険者に送付する等が行われることとなります。

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なお、この被保険者記号・番号の個人単位化に伴い、プライバシー保護の観点から、健康保険事業とこれに関連する事務以外に、被保険者記号・番号の告知を要求することを制限する「告知要求制限」が設けられています。

 

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詳細は、下記リンク先にてご確認ください。

  • 協会けんぽ オンライン資格確認 保険証 保険者 健康保険 告知要求制限
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保険証の記載事項が変わります
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g1/r2-10/2020101901/
医療現場ではオンライン資格確認導入でどう変わるの?
https://www.mhlw.go.jp/content/10200000/000619606.pdf
医療保険のオンライン資格確認の概要
https://www.mhlw.go.jp/content/10200000/000601465.pdf

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